广州将组建“公立医院管理委员会”强化医院管理与监督

来源：金羊网

7月15日，广州地区公立医院综合改革工作将正式启动。届时，全市行政区域内152家公立医院将全面取消药品加成，执行新的医疗服务价格政策。13日，广州市发改委联合多部门出台了《广州地区公立医院医疗服务价格调整方案》，并公布了《广州市公立医疗机构基本医疗服务项目价格汇总表》，明确了调整后的医疗服务价格。

综合医疗服务类方面，挂号费并入诊查费，诊查费包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询、优生咨询;含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、诊断书、收费收据。不过，有下列情况之一者不另收诊查费：由医生指定在医院内换号诊断;取化验及各种检查结果;病人一次门诊医生开多张处方，多种检查，多次治疗单。此外，门诊拆线也不得另收诊查费。

具体来说，普通门诊诊查费为10元，副主任医师和主任医师门诊诊查费分别为20元、30元，名专家门诊诊查费为80元。

公立医院综合改革影响几何?“最直接的影响，就是药品价格下降了。”近日，广州市卫生计生委向公众作出解读称，医疗服务价格调整，总体上不会增加病人负担。不过，由于不同病种的病人所需的服务不一样，对具体病人来说，医改后的医疗费用会有升有降。

广州市卫计委解读综合医改

涵盖152家医院

广州市卫生计生委主任唐小平日前向公众解读称，按照属地负责的原则，广州地区所有公立医院，包括省属、市属、区属医院，国家部委、解放军、武警、事业单位、国有企业等152家在穗举办的公立医院，均纳入此次改革范围，同步联动推进，实施同城同策、同级同价。

具体来说，涉及范围涵盖了部属医院8家、省属医院26家、市属医院23家、区属医院73家，部队武警医院5家，其他企事业单位医院17家，另外还有5家独立核算的医疗分支机构。

诊查费报销7元

公立医院综合改革启动后，对老百姓有何影响?唐小平称，调价后，符合医保目录规定的基本医疗服务项目，都将纳入医保报销范围，总体上不会增加病人负担。值得注意的是，原属自费的门诊诊查费，也将纳入医保报销范围，调整后普通门诊诊查费标准10元，报销标准为每人每诊次7元，个人仅需支付3元，与原标准普通门诊诊金(含挂号费)4元相比，患者将少支付1元。

“门诊诊查费的报销并不占用每个月门诊最高300元医保统筹限额。”唐小平说，不过，价格调整后，副主任医师门诊诊查费20元、主任医师门诊诊查费30元，同样也是按照普通门诊诊查费的报销标准，报销每人每诊次7元。

调降1000多项目

本次医疗服务调价，重点调升了2000多项诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的基本医疗服务项目，调降了1000多项大型医用设备检查治疗和检验等项目，还有600多项基本医疗服务项目未作调整。

唐小平介绍，对具体病人来说，医改后的医疗费用会有升有降。如在医保门诊方面，由于普通门诊、门特、门慢均以药费为主，取消药品加成将可减轻这部分参保人的医疗费用负担;在医保住院治疗方面，以药品为主要治疗手段的参保人费用将下降，以手术等诊疗项目为主要治疗手段的参保人费用将有小幅增长。总的来说，此次综合改革有利于引导合理用药，是长期利好的。

一系列配套改革

广州市将组建公立医院管理委员会，强化公立医院管理与监督。

在药品采购方面，广州市将建立GPO(医院药品集团采购平台)，探索和实施坚持公立医院药品耗材带量采购、统一配送。

在医院就医方面，进一步全面实施健康医疗信息惠民行动计划，开展居民预约诊疗、分时段就诊、诊间付费以及医保费用即时结算等便民服务，推进医疗机构间检验检查结果互认等。

在取药方面，将探索医疗机构与定点零售药店开展处方外配业务的衔接机制。

在支付方面，强化社保卡的银行账户功能，拓展社保卡线上支付医疗费用结算模式。全面支持社保卡线上支付、第三方移动支付等结算模式。